Gracias a ello, han ido apareciendo un gran número de publicaciones, estudios y modelos explicativos que tratan de desgranar esta capacidad para su posible desarrollo y aplicación en diversos ámbitos de las personas resilientes.

Pero ¿Qué es la Resiliencia?

Aunque hay muchas definiciones al respecto, la mayoría coinciden en lo básico; la resiliencia es la capacidad que tenemos las personas para hacer frente a las adversidades, sobreponiéndonos e incluso saliendo fortalecidos de ellas.

Todos conocemos a alguna persona que nos ha sorprendido por su capacidad de superación aún en las situaciones más duras. Stephen Hawking, Nelson Mandela o Malala Yousafzai son ejemplos emblemáticos, pero hay millones de ellos más.

Boris Cyrulnik (1937), neurólogo, etólogo y psiquiatra francés, es uno de estos ejemplos y además un personaje clave cuando estudiamos la Resiliencia. Él mismo, tuvo que hacer frente a una dura infancia tras escapar de un campo de concentración nazi, huyendo de una muerte segura y deambular por varios centros de acogida. Pero Cyrulnik, ha sido capaz de llevar una vida feliz y sacar provecho de la adversidad, de modo que ha dedicado gran parte de su vida a estudiar la resiliencia y el trauma, arrojando un poco de luz sobre ello.

¿Por qué hay tanto interés en la resiliencia?

La Organización Mundial de la Salud (OMS), advierte que la depresión es la “epidemia del siglo”, de forma que para el año 2020, será la causa principal de discapacidad a nivel global, afectando a una de cada cuatro personas. Es un dato escalofriante, sin duda. La buena noticia es que tenemos capacidad suficiente para hacer frente a esta epidemia, en gran parte, gracias a la resiliencia.

Pero la resiliencia no solo nos permite hacer frente a una depresión, sino también a afrontar situaciones estresantes o traumáticas como la muerte de un ser querido, un despido laboral, una situación económica desfavorable, un divorcio o incluso grandes catástrofes y guerras.

¿Se nace resiliente o nos hacemos resilientes?

Como decíamos, hay muchos estudios, teorías y modelos explicativos pero parece que, para ser una persona resiliente hace falta que se den diversos factores que nos protegerán ante las adversidades, algunos de estos factores que suelen poseer las personas resilientes son, según Cyrulnik, una autoestima consistente, independencia, capacidad de relacionarse, sentido del humor, moralidad, creatividad, iniciativa y capacidad de pensamiento crítico.

En 1982, Suzanne C. Kobasa, psicóloga de la Universidad de Chicago, introdujo el término de personalidad resistente para referirse a aquellos individuos que se enfrentan de forma activa y comprometida a las situaciones estresantes. Así, estas personas sufren menos burnout o síndrome de desgaste profesional porque en lugar de enfermar a causa del estrés, aprovechan las circunstancias difíciles como una oportunidad para progresar.

Para Kobasa, existen tres componentes que encontramos en una persona resistente. Las llamadas tres “Cs”:

Compromiso: Con nosotros mismos, con las personas que nos rodean o con un sistema de valores, implicándose en lo que se hace.

Control: Percepción de que es la persona la que domina los acontecimientos y no que dependa de otras personas. El miedo dificulta la resiliencia y la confianza, el sentirse capaz, favorece su desarrollo.

Cambio: Capacidad de aceptación al cambio, algo cosustancial a nuestra existencia, y considerar los cambios como una oportunidad de progreso. Como dice la Doctora Rafaela Santos Rivas, Psiquiatra Presidenta del Instituto Español de Resiliencia, “El sufrimiento no es lo que daña, sino encontrarle sentido a ese sufrimiento”.

En la actualidad se sabe que hay un gen específico receptor de Serotonina, concretamente el gen 5HT2, que posee un tercio de la población y que resulta ser un factor protector ante situaciones adversas, por lo que las personas que lo poseen resultarían ser más resilientes.

Pero, de nuevo buenas noticias, los últimos estudios muestran que la resiliencia es una capacidad que se puede desarrollar.

Para el desarrollo de la resiliencia la American Psychological Association (APA), nos hace una serie de recomendaciones como el establecimiento de buenas relaciones, evitar ver las crisis como obstáculos insuperables, aceptar los cambios como parte de la vida, cuidar de uno mismo, buscar oportunidades para descubrirse a sí mismo o no perder nunca la esperanza.

En definitiva, si somos capaces de desarrollar esta capacidad a nivel personal, social, educativo o en el ámbito de la salud, estaremos construyendo las bases de un futuro mejor para todos ¿por qué no empezar ahora mismo? Busca apoyo, asociaciones, libros, publicaciones, consulta a tu psicólogo; estarás sembrando el germen de una persona resiliente y capaz de hacer frente a todos los acontecimientos vitales que se presenten.

Ana Mª Pascual González

Estudiante Grado de Psicología de la UNED

Referencias bibliográficas:

http://resiliencia-ier.es/

https://miespacioresiliente.wordpress.com/principal-2/

http://www.apa.org/centrodeapoyo/resiliencia-camino.aspx

Como entrenar la resiliencia en la adultez. (agosto, 2017). Recuperado de http://ecos.la/UY/5/salud/2017/08/15/16354/como-entrenar-la-resiliencia-en-la-adultez/

Iglesias, E. B. (2006). Resiliencia: definición, características y utilidad del concepto. Revista de psicopatología y psicología clínica, 11(3), 125-146.

Melillo, A. (marzo-abril, 2005). “Sobre Resiliencia. El pensamiento de Boris Cyrulnik”. Perspectivas Sistémicas. Nº 85. Recuperado de http://www.redsistemica.com.ar/melillo.htm

Pérez de Albéniz, J. (mayo, 2002). “Boris Cyrulnik”. Muy Interesante. Recuperado de https://www.muyinteresante.es/historico/articulo/boris-cyrulnik

Rutter, M. (1987). Resiliencia psicosocial y mecanismos de protección. American Journal of Orthopsychiatric, 57(3), 316-329.

Las últimas investigaciones apuntan claramente a que el tratamiento más eficaz para los trastornos de la depresión es la terapia psicológica y en sus estadios más graves se acompaña de medicación para aliviar los síntomas y favorecer el tratamiento terapéutico.

La mayoría de las guías clínicas sobre el tratamiento de la depresión hacen referencia a este “modelo escalonado” donde la intervención psicoterapéutica es el primer paso.

Sin embargo, como ya hablamos en el artículo "La depresión: Presente y futuro de los tratamientos",  la realidad en España es que el tratamiento que se pone en primer lugar suele ser farmacológico, siendo en muchos casos el único tratamiento que recibe el paciente con sintomatología depresiva.

Al tratar solo con fármacos la depresión, no se está tratando ni el origen que ha desencadenado el problema ni tampoco el desarrollo de habilidades y recursos personales. Este tipo de tratamiento basado solo en reducir los síntomas físicos consigue una cronificación de la depresión, y eso sin tener en cuenta los efectos secundarios que todos los antidepresivos tienen de alguna u otra manera.

Si hablamos de cifras, la depresión se está convirtiendo en una gran epidemia silenciosa. La OMS cifra en 300 millones de personas en todo el mundo que sufren depresión, y en España afecta al 5% de la población.

Pero quizás, algo que es bastante desconocido para el público en general, es que desgraciadamente los que han pasado por un episodio depresivo inicial, cerca de un 50% tendrán una recaída posterior, y los pacientes con tres o más recaidas tienen entre un 70 y un 80% de probabilidad de volver a recaer (Segal, Williams, Teasdale, 2008),

Es aquí donde queremos insistir en que es la terapia psicológica la que garantiza una menor probabilidad de recaídas y que con una prevención y un conocimiento de cómo manejar situaciones potencialmente ansiogenas o depresivas se puede evitar estos episodios depresivos.

Las terapias que utilizan el Mindfulness (atención plena) para el tratamiento de la depresión están mostrando una alta eficacia en la prevención de recaidas. Las ventajas que aporta el Mindfulness en el tratamiento de la depresión son:

• Hace que las personas tengan conciencia de sus emociones, sensaciones y pensamientos, identificando las señales que pueden llevar a un episodio depresivo.
• Con la práctica del Mindfulness se consigue identificar los pensamientos como pensamientos y no como realidades. Se produce un efecto de conciencia de los pensamientos rumiativos, negativos, automáticos, siendo el primer paso para poder aceptarlos.
• Se consigue parar la lucha continua contra los pensamientos, emociones y sensaciones negativas que retroalimentan la sintomatología depresiva.
• Se desarrollan habilidades de una regulación emocional más eficiente y funcional.

Nuestra experiencia nos está demostrando que la utilización de las técnicas de Mindfulness en los tratamientos de la depresión consiguen además reducir la ansiedad y las emociones de culpabilidad que algunas veces acompañan a los trastornos depresivos.

Señales de alerta de una recaída de depresión

Así Psicoparter® te quiere dar cinco señales que te pueden alertar que puedes estar ante una posible recaída si sientes durante dos semanas seguidas estos síntomas:

1. Perdida de interés en las cosas que te gustan: Suele ser una señal que inicia los estados depresivos. Suele dejar de interesarte tus hobbies, pierdes interés en las cosas que te gustaban, incluso que pierdes el deseo sexual.
2. Aislamiento Social: Sin motivo aparente empiezas a evitar a tus amigos, familiares, pareja, hijos, etc, comienzas un retraimiento en el que no quieres estar con nadie, ni quieres hablar con nadie. Se trata de buscar una soledad de forma activa y comienzas a huir de tus seres queridos sin que haya ningún motivo para ello.
3. Cambio en los patrones de sueño: Aparece un cambio en el patrón de sueño. Hay un sueño excesivo o bien insomnio y no está asociado a ningún cambio de alimentación (cafés, alimentación excesiva, etc,).
4. Cambio en el apetito: En la mayoría de los casos suele haber una disminución del hambre y por lo tanto de la ingesta sin haber ningún motivo, pero en algunos casos también puede encontrarse un incremento en el hambre.
5.  Fatiga o sensación de pérdida de energía: Sensación de llevar una pesada mochila, hay una falta de energía vital que hace que todo lo que hagamos requiera un gran esfuerzo. Esta sensación puede ser altamente incapacitante.

Estos son solo cinco síntomas principales que pueden darnos la alerta de que nos encontramos ante la recaída de un episodio depresivo. No son los únicos, ni tampoco los principales pero quizás los más fáciles de identificar.

Con toda probabilidad si ya has pasado por una depresión, ya los habrás reconocido muchos de ellos de una u otra manera, pero ahora estás a tiempo de actuar a tiempo y establecer un tratamiento psicoterapéutico lo antes posible para que la depresión no se agrave aún más.

En Psicopartner nos hemos especializado en el tratamiento de la depresión, conocemos en profundidad como cursa la enfermedad, los diferentes etapas, los síntomas, y lo más importante de todo sabemos cuales son los tratamientos más eficaces.

Si tienes alguno de estos síntomas o necesitas más información, no dudes en ponerte en contacto con nosotros.

Fuentes;

Pérez Alvárez, M., & García Montes, J. M. (2001). Tratamientos psicológicos eficaces para la depresión. Psicothema, 13(3).

Cebolla, A., & Miró, M. T. (2006). Eficacia de la terapia cognitiva basada en la atención plena en el tratamiento de la depresión. Revista de psicoterapia, 17(66-67), 133-155.

La depresión navideña o blanca se puede considerar como un trastorno Trastorno Afectivo Estacional.

Este trastorno afecta entre el 1 y el 10% de la población, y aparece en los cambios estacionales incrementándose en la época de final de año, teniendo un crecimiento gradual desde el otoño cuando comienzan los días a ser más cortos y hay una disminución de la luz solar.

Es un trastorno que afecta al estado de ánimo de las personas, y los últimos estudios han encontrado que esta falta de luz solar lleva a una reducción en la secreción de algunos transmisores que podría explicar en parte estos síntomas depresivos.

Al ser un estado totalmente estacional suele remitir en cuanto los días son más largos y empieza a haber una mayor luminosidad ambiental.

¿Qué causa la depresión Navideña?

Aparte de lo que hemos comentado del Trastorno Afectivo Estacional que tiene una incidencia clara, hay estudios que muestran una cierta relación genética si bien hay otros factores que son más determinantes como pueden ser:

1. Malas experiencias pasadas: Al ser las navidades un momento de reunión familiar, es habitual que aparezcan conflictos en la familia, malentendidos, discusiones, etc, que provocan una huella emocional negativa y que hace que en años siguientes se intente evitar este tipo de situaciones o que aparezca una ansiedad anticipatoria de esas comidas o cenas.
2. Ausencia de un ser querido: Cuando hay una falta de alguien de la familia, aparece con fuerza ese recuerdo de la persona que ya no está con nosotros, una emoción de dolor por la perdida, y en ocasiones puede ocurrir una re-traumatización de ese duelo si no está bien pasado.
3. Estrés navideño: La carga de hacer regalos, preparar las cenas/comidas, tener todo preparado, volcarse en los demás para que estén bien y a gusto, supone un alto nivel de estrés que si no está bien gestionado puede desembocar en una sintomatología ansiosa provocando un alto malestar, o incluso te puede llevar a tener el “Síndrome Grinch” en las próximas navidades.
4. Soledad: El estar solo o quedarse solo, el no poder estar con la familia en estas fechas hace que aparezca esta sensación de apatía, de tristeza y de hundimiento. 

Principales síntomas de la Depresión de Navidad:

Los síntomas más frecuentes que pueden aparecer son:

• Falta de energía
• Pensamientos desesperanzadores, altamente negativos y críticos.
• Irascibilidad, todo puede llegar a molestar y provocar un enfado.
• Sensación de cansancio físico incluso cuando no se ha realizado ningún ejercicio.
• Apatía, perdida de interés y de gusto por cosas que antes nos ilusionaban o gustaban.
• Una permanente tristeza durante casi todo el día que se prolonga durante varios días.
• Falta de “ilusión navideña”. Se pierde el interés por la navidad y las celebraciones., llegando incluso a sentir malestar con todo lo relacionado con este tema (villancicos, luces, cenas, etc..).
• Necesidad de aislamiento social, falta de interés por estar con otras personas.

Consejos Psicológicos para la Depresión de Navidad:

Si te sientes sola/a:

1. 1. No te quedes en casa, sal a la calle, el objetivo es que tengas personas a tu alrededor, intercambiar alguna pequeña conversación, puede ser a esa cafetería que tanto te gusta, o simplemente dar una vuelta y estar con otras personas a tu alrededor.
   2. Encuentra nuevas alternativas y tareas para estar ocupado/a: Busca nuevas actividades que puedes realizar, mira si hay actividades que te interesen en los grupos de redes sociales, eventos o excursiones por la ciudad en la que estés, museos que nunca has ido, etc…
   3. Retoma el contacto de esas personas que hace tiempo que no llamas, o incluso puede ser buen momento para iniciar nuevas amistades.

Si echas de menos a alguien que ya no está:

1. 1. Es normal que recuerdes a los seres queridos que ya no están. La tristeza puede aparecer, es parte del duelo pero no tiene porque hundirte. Simplemente haz un hueco en tu corazón a esa emoción, reconócela y acepta que estás echando de menos a esa persona.
   2. No crees expectativas sobre cómo deberías sentirte, la tristeza está indicando que tuviste buenos momentos con esa persona, y una sonrisa de agradecimiento por esos momentos puede ser tan bueno como las lagrimas.
   3. Apóyate en tus seres queridos: Si es la primera Navidad en que esa persona no está, es totalmente normal que haya esos momentos de tristeza y de dolor, permite que salgan esas emociones y apóyate en la gente que te quiere, es parte del proceso de afrontar la nueva situación.

Si sientes que todo te sobrepasa:

1. 1. Pide ayuda, haz que los demás participen de los preparativos, el repartir tareas hace que todas las personas se sientan integradas y provoca un reforzamiento de los lazos afectivos.
   2. Baja tu exigencia: Piensa en que es lo realmente importante en estas fiestas, a veces es bueno parar, respirar hondo y ver para qué estás haciendo todo, quizás te sorprendas pensando que lo más importante no es la cena o la comida sino el compartir ese momento con tus seres queridos.
   3. Planifica bien tu tiempo: Acuérdate que hoy en día puedes comprar los regalos por internet, incluso puedes comprar la comida o cena preparada. Planifica tu tiempo, ten en cuenta que es un recurso limitado.

Lo realmente importante es que no focalices tu atención en intentar agradar a los demás, es muy importante que tengas en cuenta que para poder estar bien con los demás primero tienes que estar bien contigo mismo/a, cuidándote de la misma manera que cuidas a tu familia o amigos.

Cuando el sufrimiento o el malestar emocional es muy alto, te aconsejamos que busques ayuda psicológica. En Psicopartner tenemos Psicólogos Sanitarios con una amplia experiencia en el tratamiento de los estados de ánimo. Reserva tu cita con uno de nuestros Psicólogos,  estaremos encantados de escuchar y ayudarte con tu problema.

¿Cuál es la sintomatología del vaginismo?

Las pacientes acuden normalmente a consulta ante el estrés y la angustia que les genera la imposibilidad de tener relaciones sexuales con penetración.

Podemos identificar diferentes tipos de vaginismo según la intensidad:

• Leve: La mujer disfruta de las relaciones sexuales y de la masturbación aunque no es posible realizar la penetración. Es posible introducir un dedo o un tampón en ciertas condiciones.
• Moderada: Aunque existe excitación y siente placer en los juegos eróticos hay un cierre total de la vagina siendo imposible introducir nada.
• Grave: En los casos de vaginismo grave hay una situación de rechazo y de evitación a todo contacto sexual incluyendo la masturbación.
• Muy grave: Aparece un miedo intenso ante la posibilidad de tener una relación sexual desapareciendo la excitación y el deseo sexual. Muchas mujeres confunden este miedo con un trastorno de aversión sexual o falta de deseo sexual.

¿Por qué ocurre?

Si bien es cierto que lo que hago en primera instancia es descartar causas médicas e incluso recomiendo la exploración de un fisio especializado en suelo pélvico, en la mayor parte de los casos, el vaginismo se da por causas psicológicas, siendo habitual el despliegue de múltiples variables que contribuyen en su inicio y mantenimiento, como una educación sexual nula o estigmatizada, experiencias sexuales traumáticas, primeras relaciones sexuales dolorosas, miedo al embarazo o problemas en la pareja.
Las experiencias dolorosas pueden llegar a ser traumáticas para la mujer llegando a desencadenar una aversión hacía el sexo.

¿Cómo se trabaja?

La terapia psicológica sexual es el único tratamiento eficaz ante los problemas de vaginismo con origen psicológico.

Incluso si tienen un origen físico es conveniente complementar el tratamiento con terapia psicológico debido a la carga de malestar emocional que puede llegar a derivar en problemas de autoestima y psicológicos. Solo un sexólogo/a, un psicólogo especializado en desórdenes de naturaleza sexual, puede abordar este tipo de alteraciones en toda su complejidad.

Trabajamos reestructurando el pensamiento de la paciente, identificando y ayudándola a atender sus emociones y cambiando las conductas que hasta ahora no le han funcionado (hacerlo a pesar del dolor, etc.).

El objetivo fundamental del tratamiento de esta problemática es que la paciente sienta que tiene el control sobre su propio cuerpo, que es la dueña del mismo y de su sexualidad. Para ello, hacemos sesiones de psicoeducación, desmitificando creencias erróneas que puedan estar manteniendo el problema y quitando presión y responsabilidad.

Suele ser habitual utilizar técnicas de relajación para que la paciente aprenda a tensar y destensar sus músculos y aprender a relajarse.

A partir de ahí, quitamos toda presión relacionada con la penetración y acompañamos a la paciente en un proceso de autoconocimiento, donde ella pueda practicar la masturbación si se siente cómoda, comenzando a insertar dilatadores de menor a mayor tamaño, a medida que ella se vaya sintiendo preparada.

De esta manera, enseñamos a la paciente a relacionarse con su propio cuerpo brindándole la oportunidad de tener el control en caso de sensaciones dolorosas o desagradables, y a la vez, propiciando evidencias sexuales positivas para ella. Este proceso tiene que ir al ritmo de la paciente, respetando sus tiempos, deseos y emociones.

Una vez superados estos pasos, y por supuesto, siempre y cuando la paciente lo desee y se vea preparada, podrá plantearse la penetración con su pareja, siempre y cuando ella exprese sus necesidades, pueda sentirse libre y relajada y su pareja respete su ritmo.

Es importante no forzarse a tener penetraciones cuando no se está preparada, cada mujer necesita su ritmo y es importante tener una buena comunicación con la pareja para permitir ese espacio terapéutico.

Uno de los grandes peligros es tener sexo por lastima y que puede llegar a agravar aún ´mas el problema.

Por último, destacar, que, desde mi experiencia profesional, cuando se trabaja la sexualidad y se consigue disminuir la presión de los miembros de la pareja y se deja de buscar culpables, se consigue una mejora en la escucha de las necesidades del otro, una mejora en la comunicación y por ende, una mayor conexión a todos los niveles.

La terapia sexual que realizamos en Psicopartner se puede realizar de forma individual o en pareja. En ambos casos, los sexólogos/as nos valemos de distintas técnicas que nos permiten trabajar el vaginismo y conseguir restaurar la salud sexual.

Nuestro servicio de Sexología Clínica se puede hacer presencial en nuestro centro de la Calle Velazquez en Madrid capital o bien de mediante nuestro servicio de psicologos online si te sientes más cómoda. Puedes contactar con nosotros enviando un email a hola@psicopartner.com o bien llamándonos al teléfono +34 669 489 678 donde estaremos encantados de atenderte.

Asi poniendo datos y números en España, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el año 2015 fueron diagnosticados de depresión 2.408.700 personas, lo que significa un 5,2% de la población española.

Por los datos demográficos que tenemos de los estudios realizados podemos ver que la depresión afecta a personas de todas las edades y diferentes condiciones sociales.

Y dentro de los trastornos de depresión, aparece que es el episodio depresivo mayor, el que aparece con mayor frecuencia, siendo un 3,9% de los casos totales.

Lo que también se ha visto en los estudios realizados es que los trastornos depresivos aumentan año trás año y arrojan previsiones alarmantes, ya que según los datos de la OMS, en el 2020 será la segunda causa de incapacidad y considera que en el 2030 será la primera causa de incapacidad.

Pero no solo es preocupante porque sea incapacitante sino también por las ideas recurrentes de ideación suicida que acompañan este trastorno y que muchas veces lleva a las personas que lo sufren a llevarlo a cabo, así según datos del INE en el año 2015, las muertes por suicidio duplico al número de muertes por accidentes de tráfico, por lo que, realmente es un tema para tomárselo muy en serio.

Fuente: INE. “España en cifras 2017”

Los estudios que hay al respecto estiman que dos tercios de los suicidios estarían afectados por un trastorno depresivo.  Se estima que el riesgo de suicidio de personas con depresión es cuatro veces mayor respecto a la población general y en caso de depresión grave sería veinte veces mayor.

Y por si fuera poco, está la paradoja de que siendo un trastorno que ha sido tan bien estudiado, con una extensa investigación tanto de tratamientos, terapias farmacología, prevención, etc, y con grandes conocimientos de cómo tratar estos casos de forma eficaz, en España se estima que solo la mitad de las personas que lo sufren están diagnosticadas y bien tratadas.

La mayoría de las personas ya saben que la depresión tiene como características una pérdida de interés por las actividades que antes te gustaban, una incapacidad de hacer las cosas del día a día, perdida de energía o sensación de falta de energía, tristeza persistente, cambios en el apetito, necesidad de dormir más o menos de lo habitual, sentimiento de desesperanza, incapacidad en la concentración y en la toma de decisiones, ansiedad, sentimientos de culpabilidad, y como hemos comentado anteriormente pensamientos de muerte o de suicidio.

Nuestro compañero, David Ramallo, ya escribió su artículo "Depresión: Tratamientos Psicológicos eficaces" porqué los fármacos por si solos no son eficientes en los trastornos depresivos, ya que no son enfermedades mentales que tomando pastillas se solucionen, sino que se trata de un trastorno psicológico complejo, donde es necesario intervenciones de diferente intensidad según el nivel de la depresión, que necesita recursos farmacológicos y terapéuticos para que la persona pueda desarrollar unos recursos de afrontamiento funcionales.

En este sentido muchas de las guías clínicas ponen el tratamiento psicológico como primera elección para la depresión leve y moderada, pero lo habitual es encontrar el modelo escalonado en el manejo de la depresión:

En la mayoría de ellas sería por tanto la intervención psicológica el tratamiento de referencia en primera instancia, para ir avanzando hacia los tratamientos farmacológicos en las siguientes fases en caso de que fuera necesario o incluso en paralelo.

Sin embargo nos encontramos con una realidad muy diferente, los antidepresivos siguen siendo la primera respuesta que reciben los pacientes cuando acuden a su médico, siendo en la mayoría de las ocasiones el único tratamiento que reciben, por lo que no se está siguiendo las recomendaciones establecidas por las guías de salud nacionales ni internacionales.

El famoso estudio realizado del Prozac (famoso antidepresivo) donde unos investigadores concluyeron en un metanalisis de ensayos clínicos registrados por la FDA (Food and Drug Administration), que su eficacia era igual a la de un placebo, fue muy revelador y ha abierto muchos interrogantes acerca de la eficacia real de los antidepresivos. Para ver el artículo publicado por el país en el año 2008 pincha aquí.

Ahora bien, también hay estudios que demuestran la efectividad de la farmacología de la reducción de la sintomatología depresiva a corto plazo, disminuyendo la ansiedad, mejorando la calidad del sueño, reduciendo las ideas negativas, pero a la vez, esta efectividad viene acompañada por unos aspectos negativos, según se refleja en la Guía de Práctica Clínica sobre el Manejo de la Depresión en el Adulto del Ministerio de Sanidad, que destaca la dependencia, efectos secundarios y sedación entre otros.

Esta misma Guía Práctica Clínica de la Depresión en Adultos comenta que la Psicoterapia tiene una valoración muy positiva, teniendo entre sus ventajas el papel terapéutico, el aprender formas de enfrentamiento a las situaciones, y que en su eficacia tiene un valor predominante la empatía y capacidad profesional del terapeuta.

Lo que está claro es que la efectividad de la psicoterapia en el tratamiento de la depresión es algo que lleva décadas demostrando. Respecto a la efectividad de las terapias, los estudios apuntan que la terapia cognitiva conductual tiene unos altos índices de efectividad en el tratamiento de la depresión leve y moderada.

Ahora bien, en los últimos años ha aparecido dentro de las terapias de tercera generación Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness (MBCT, Segal, Williams y Teasdale, 2002) con grandes resultados en el tratamiento de la depresión, Cebolla, A., & Miró, M. T. (2006), donde abordan la depresión desde un punto de vista diferente al que se había puesto hasta ahora.

Los resultados y las investigaciones que han aparecido respecto al MBCT son muy prometedores ya que ponen el foco en el tratamiento de la depresión desde un punto de vista preventivo, trabajando desde lo que desencadena y mantiene la depresión, y no sobre la sintomatología en sí.

Además las nuevas tecnologías permiten realizar terapia online en trastornos depresivos, que si bien tiene ciertas limitaciones al no tener ese contacto presencial,  hay estudios que confirman que los resultados conseguidos son altamente efectivos siendo una nueva alternativa a las tradicionales terapias presenciales.

En España como vemos hay realmente una tendencia a tratar la depresión a través de fármacos, pero como hemos intentado explicar en este artículo, no es el tratamiento adecuado para este tipo de trastorno.

Desgraciadamente, no es extraño encontrarnos casos en consulta que durante años y años, llevan tomando antidepresivos simplemente porque no han sido derivados a terapia psicológica.

Solo acuden cuando pasados muchos años y en una situación bastante desesperada viene buscando unos  recursos y mecanismos para afrontar de forma eficiente su situación, que con una terapia adecuada se consigue a lo largo de unos meses.

En Psicopartner tenernos experiencia en el tratamiento de los trastornos de depresión, por lo que no dudes en solicitar cita y explicar tu caso. Estaremos encantados de escuchar tu caso y ver la mejor manera de poder ayudarte.

Fuentes;

Pérez Alvárez, M., & García Montes, J. M. (2001). Tratamientos psicológicos eficaces para la depresión. Psicothema, 13(3).

Cebolla, A., & Miró, M. T. (2006). Eficacia de la terapia cognitiva basada en la atención plena en el tratamiento de la depresión. Revista de psicoterapia, 17(66-67), 133-155.

La depresión es un trastorno del estado de ánimo que se caracteriza por sentimientos persistentes de tristeza, pérdida de interés en actividades que antes eran placenteras, falta de energía y dificultad para concentrarse. Estos síntomas pueden afectar significativamente la calidad de vida de quien los experimenta, así como las interacciones con sus seres queridos, incluyendo a su pareja.

Cuando uno de los miembros de la pareja experimenta depresión, es común que se produzcan cambios en la dinámica de la relación. Es fundamental que la pareja comprenda que la depresión no es simplemente una tristeza pasajera o falta de voluntad para mejorar. Es una enfermedad real que requiere comprensión y apoyo.

La depresión: una carga compartida

Cuando uno de los miembros de una pareja experimenta depresión, es importante  comprender que la enfermedad no solo afecta a esa persona, sino que también va a tener un impacto significativo en su relación de pareja. 

La depresión puede manifestarse de diferentes maneras, desde la pérdida de interés en actividades que antes se disfrutaban hasta cambios en el estado de ánimo, la energía y el apetito. Estos síntomas pueden generar tensiones en la relación debido a las siguientes causas:

1. Comunicación Deficiente

La depresión puede dificultar la comunicación efectiva entre los miembros de la pareja. La persona deprimida puede sentirse abrumada por los sentimientos de tristeza y desesperanza, lo que dificulta expresar sus necesidades y emociones de manera clara. Esto puede llevar a malentendidos y conflictos en la relación.

2. Pérdida de Interés y Apatía

La pérdida de interés en actividades que antes resultaban gratificantes es un síntoma común de la depresión. La persona deprimida puede experimentar una disminución en su libido y mostrar apatía hacia la intimidad y el romance. Esta falta de conexión emocional y física puede generar tensiones en la relación de pareja.

 3. Cambios de Humor e Irritabilidad

La depresión puede provocar cambios de humor frecuentes, como irritabilidad, tristeza profunda o inexplicables arrebatos de ira. Estos cambios emocionales pueden ser difíciles de comprender y manejar para la pareja, generando un ambiente de tensión y desequilibrio emocional con enfados en la pareja continuos.

4. Carga Emocional y Estrés

El apoyo emocional es fundamental en una relación de pareja, pero cuando uno de los miembros está lidiando con la depresión, puede recaer una carga emocional excesiva en el otro. Esto puede generar estrés y agotamiento, afectando la calidad de la relación.

5. Distanciamiento emocional y sexual: 

La falta de energía y motivación puede llevar a un distanciamiento en la pareja. Es habitual encontrar una disminución del deseo sexual y distanciamiento emocional y afectivo en la pareja. Es importante entender lo que está ocurriendo y centrar los esfuerzos en la conexión emocional y el cariño mutuo más que en la actividad sexual. Esto puede incluir gestos de afecto, abrazos, besos y momentos de intimidad no sexual que fortalezcan el vínculo entre ambos.

Saliendo juntos de la cueva de la depresión:

Aquí tienes 10 consejos que te pueden servir para mantener y fortalecer tu relación de pareja cuando aparece la depresión: 

1. Informarse sobre la depresión: Aprender sobre la depresión es fundamental para comprenderla mejor y poder brindar el apoyo necesario. Investiga sobre los síntomas, causas y tratamientos de la depresión.
2. Fomentar la comunicación abierta: Establece un espacio seguro y sin juicios donde tu pareja pueda expresar sus sentimientos y pensamientos. Escucha activamente y muestra empatía hacia sus experiencias. 
3. Evitar minimizar o invalidar los sentimientos: Es importante entender que la depresión no es algo que se pueda simplemente superar. Evita frases como "solo debes animarte" o "no tienes motivos para sentirte así". Validar sus emociones es fundamental para fortalecer la relación.
4. Brindar apoyo emocional constante: Demuestra a tu pareja que estás ahí para apoyarla en todo momento. Pregúntale cómo se siente y ofrécele tu apoyo incondicional. Hazle saber que no está sola en esta lucha.
5. Estimular la participación en actividades positivas: Motiva a tu pareja a participar en actividades que solían disfrutar juntos. Salir a caminar, practicar algún deporte o dedicarse a un hobby pueden ser formas efectivas de mejorar el estado de ánimo.
6. Fomentar una rutina saludable: La depresión puede afectar el sueño, el apetito y la energía. Ayuda a tu pareja a establecer una rutina regular de sueño, alimentación y ejercicio físico. Estos aspectos pueden tener un impacto positivo en su estado de ánimo.
7. Acompañar en la búsqueda de ayuda profesional: La depresión es una enfermedad que requiere tratamiento especializado. Anima a tu pareja a buscar ayuda psicológica ofrenciendo tu apoyo en todo el proceso.
8. Evitar asumir el papel de terapeuta: Aunque quieras ayudar a tu pareja, es importante reconocer tus propios límites. No intentes reemplazar el papel de un profesional de la salud mental. En su lugar, brinda apoyo emocional y acompaña en la búsqueda de ayuda adecuada.
9. Cuidar de ti mismo/a: Cuidar de ti mismo/a es esencial para poder cuidar de tu pareja. No descuides tus propias necesidades y busca tiempo para actividades que te brinden bienestar emocional. Recuerda que tu bienestar también es importante en la relación.
10. Mantener la esperanza y la paciencia: La depresión puede ser un desafío prolongado, pero es importante mantener la esperanza y la paciencia. Recuerda que con el tratamiento adecuado y el apoyo mutuo, es posible superar la depresión y fortalecer la relación.

Si la depresión está siendo un problema para tu relación de pareja no dudes en contactar con nosotros. Aquí encontrarás tu Psicólogo de Pareja especialista en tratar la  depresión tanto de manera presencial como online.

Puedes escribirnos a hola@psicopartner.com o llamándonos al 91 466 98 62 o al móvil +34 669 489 678, donde estaremos encantados de valorar tu caso, atenderte y ayudarte.

La respuesta a esta pregunta es compleja. Sin embargo, los expertos la achacan a un bajo nivel de interés en las relaciones sexuales atribuidas a diversos motivos. El estímulo por la falta de deseo sexual no provoca deseo de actividad sexual de su pareja.

Los expertos sostienen que esta falta de deseo suele estar asociada a un problema que tiene carácter físico o psíquico. Lo más común suele ser una disfunción sexual. La falta de deseo afecta a ambos sexos, aunque las mujeres lo sufren en mayor medida. En este contexto, y a consecuencia de la falta de deseo, llegan a experimentar, incluso, un sentimiento de culpa.

La educación sexual en el punto de mira

La educación sexual, en este contexto, abre una brecha entre los hombres y las mujeres.

De hecho, la educación que han recibido los hombres en este aspecto está enfocada sexualidad genital. Es decir, dirigida a su pene. Para los hombres, el acto sexual en sí es un mandato masculino que les identifica como machos en su género. La pérdida de erección, por ejemplo, supone enfrentarse a un problema muy grave. Esto es así porque se espera una erección visible del hombre.

Por contra, las mujeres, en general, han recibido unos conceptos de sexualidad que están enfocados a obtener otro tipo de respuestas. De esta forma, no han sido educadas en el sexo al igual que ocurre con los hombres. El deseo, así las cosas, debe de ser el paso previo al sexo. Se puede definir como la recreación de una fantasía y no tanto el hecho físico de practicar sexo. De ahí que el análisis de la pareja coital no sea el foco cuando se habla de deseo sexual.

¿Cuáles son los tipos de falta de deseo sexual?

A grandes rasgos, los tipos de falta de deseo sexual se pueden agrupar en cuatro grandes apartados que podrían englobar este tema en su conjunto.

1. El primer tipo de falta de deseo sexual se puede enmarcar en aquellas personas, especialmente mujeres, que nunca han tenido un apetito sexual lo suficientemente importante. Es decir, este patrón de comportamiento afecta a aquellas personas que no tienen capacidad para tener fantasías sexuales y sus conductas con fin sexual son escasas. Este tipo de comportamiento empieza en la adolescencia y en la vida adulta se intensifica.
2. El segundo tipo de falta de apetito sexual afecta, por igual a ambos sexos, y se refiere a aquellas personas que durante toda su vida, tanto en la adolescencia como en la vida adulta, han disfrutado de un deseo sexual que se enmarca en los estándares de normalidad. Sin embargo, llega un momento que pierden interés por el sexo.
3. Por otra parte, el tercer tipo de falta de deseo sexual responde a una falta de deseo generalizada. Es decir, la persona que está afectada es incapaz de experimentar deseo hacia su pareja, pero tampoco lo siente hacia otras personas.
4. Y, finalmente, el cuarto tipo de causa es el de aquellas personas que no desean a su pareja, pero sí que tienen deseo por otras personas.

Las causas de la falta de deseo son múltiples

Las causas asociadas a los tipos de falta de deseo sexual, como hemos dicho anteriormente, suelen ser, o bien, orgánicas, o de carácter psicológico. Las orgánicas por lo general suelen deberse a algún tratamiento farmacológico que provoca falta de deseo. Alternaciones de las hormonas y problemas neuroendocrinos. O, también, enfermedades crónicas o metabólicas.
Respecto a los factores psicológicos, hay que distinguir varios tipos dada la complejidad de la mente humana. Podría deberse a problemas de pareja. También a disfunciones sexuales. Anorgasmia, vaginismo o disfunción eréctil. No obstante, en este plano también puede afectar a la falta de apetito sexual los trastornos del estado de ánimo. El cansancio o el miedo a no ser capaz de satisfacer a la otra persona. O, tal vez, una vida sexual poco satisfactoria o monótona. Y, naturalmente, la ansiedad y el estrés.

Claves para identificar la solución

Lo complejo en estos casos es saber identificar el problema y el tratamiento. Así, el tratamiento de esta disfunción sexual contempla dos aspectos: por una parte, contar con un diagnóstico adecuado, y, por otra parte, se ha de identificar el origen del problema que ha sido la causa de la falta de deseo sexual. Lo normal es que la pérdida de la libido esté causada por diversos factores que han confluido en el mismo contexto, tiempo y espacio. Para lograr revertir la inhibición sexual es importante el análisis de un psicólogo/a sexólogo/a. Este profesional será capaz de localizar e identificar los posibles problemas de convivencia y comunicación en la pareja.
Estos problemas pueden estar originados en una educación sexual no correcta o en un trauma sexual de la infancia. E, incluso, en algún tipo de incompatibilidad sexual entre ambos miembros de la pareja. En cualquier de estos escenarios la terapia de pareja es fundamental para que el tratamiento cumpla con el objetivo de hacer desaparecer la inhibición del deseo sexual.

El objetivo y el reto de este tratamiento será implementar mejoras en la comunicación. Resolver los aspectos que creen conflicto en la convivencia diaria. Y, por extensión, en las relaciones de pareja. Se trata de permitir a los miembros de la pareja explorar las fases de la actividad sexual. El deseo, la excitación o el orgasmo. De esta forma, se pueden recuperar los mecanismos de estimular el deseo en la pareja.

En resumen, se trata de saber aprovechar el conocimiento de los profesionales para poder restablecer el deseo sexual y encontrar nuevas formas o nuevos caminos para canalizar esos estímulos y encontrar nuevas formas de disfrutar de las relaciones de pareja.

¿Has experimentado alguna de las situaciones que hemos planteado? Si es así, no dudes en buscar ayuda profesional. Tanto de manera presencial en nuestros centros cómo con nuestros psicólogos online puedes contar con expertos/as  en sexología clínica a la hora de tratar temas como la falta de deseo sexual.

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La motivación es un estado personal que impulsa nuestra conducta a conseguir determinadas metas o a satisfacer ciertas necesidades, actuando como ese conjunto de disposiciones-actitudes que sirven de catalizadores de nuestros actos. Así podemos pensar en el opositor que está estudiando durante años para conseguir un puesto de trabajo mejor.

En contrapartida, la desmotivación se sustenta en la falta de razones para guiar nuestro comportamiento, es la pérdida de la ilusión o la existencia de barreras que concebimos como insuperables para conseguir nuestros objetivos; instaurándose en quien lo sufre el pesimismo, lo que nos lleva a abandonarlos o a no intentarlo siquiera. 

La desmotivación no siempre tiene que ser mala per se, puede ser una señal de que algo no funciona y podemos cambiar, pues no genera bienestar con nosotros mismos ni con el entorno.  El inconveniente surge cuando la ignoramos, no damos suficiente relevancia a un estado desadaptativo-disfuncional, motivo por el que no es algo que debamos ignorar y esperar a que se nos pase. 

“David ( nombre ficticio ) acude a consulta porque no se siente feliz pese a tener un muy buen puesto de trabajo que le proporciona un alto estatus económico y social. Su trabajo se ha convertido en una mera rutina con el único aliciente de conseguir nuevos contratos que aumenten su ya extensa cartera de clientes. Recuerda cuando empezó a trabajar la ilusión de ser capaz de proporcionar a sus clientes el mejor servicio, `poder motivar a un equipo, etc…. Habiéndose convertido en una sombra de lo que a día de hoy supone para él”

ÁREAS EN QUE SE MUESTRA LA DESMOTIVACIÓN.

1. Desmotivación laboral. 
   
   En estos casos, la desmotivación afecta negativamente tanto al trabajador como a la organización para la que trabaja. El trabajo a día de hoy, en no pocas profesiones y profesionales, constituye el eje sobre el que se estructura el día a día. 
   
   Para una gran cantidad de ellos es necesario emplear años de preparación académica y profesional, en los que habitualmente se busca un puesto que aporte una motivación, un reto-un desafío. Se busca el “trabajo soñado” generándose una situación de frustración y estrés cuando no cumple nuestras expectativas, generando muchas veces una situación estresante, que de prolongarse en el tiempo corre el riesgo de dar lugar al conocido como el Síndrome del Boreout.
   
   
2. Desmotivación escolar.
   
   La educación es un área en que son frecuentes los problemas por desmotivación de los alumnos. Un motivo radica en el hecho de ser percibida como una obligación, lo cual genera resistencias, y por la falta de atención individual, dado que es complicado adaptar la enseñanza a los intereses y motivaciones de cada alumno. Sin embargo, es posible intervenir en muchos casos y potenciar la motivación de los estudiantes.
   
   
3. Desmotivación social.
   
   Este tipo de desmotivación aparece en casos en los que la persona se ve en la necesidad de relacionarse en o con ciertos círculos sociales que, por diversos motivos, no constituyen una experiencia agradable o estimulante, pudiendo llegar a suponer en casos extremos una situación de ansiedad social.
   
   
4. Desmotivación en las relaciones de pareja. 
   
   No es lo mismo tener una pareja que mantener una pareja, siendo este proceso más duradero y, en no pocas ocasiones, no tan fácil ni gratificante pues requiere un esfuerzo activo y constante. 
   
   Así las jornadas laborales interminables que no dejan tiempo en el día a día para dedicar a la pareja, La rutina cotidiana, la convivencia que pone de manifiesto los defectos percibidos de otro miembro, la falta de comunicación, los problemas que quedan sin resolverse o incluso los cambios en los intereses son factores que conducen a la desmotivación. Así, uno o ambos miembros pierden el interés en la relación, se vuelve rutinaria, poco estimulante, se rompe el vínculo emocional que los unía. En estos casos, es fundamental una Terapia de Pareja para evitar que ésta termine rompiendo.
   
   
5. Desmotivación generalizada.
   
   Muy relacionada con un trastorno del ámbito anímico. Existen circunstancias en que la desmotivación no se limita a un área específica sino que se extiende prácticamente a todas las esferas de la vida del individuo, no encontrando nada gratificante en su vida ( ni el trabajo, ni el tiempo que pasa con sus amigos o familiares, su propio tiempo libre, etc ), y actuando por inercia, generándose una severa crisis en quien lo sufre. 
   
   En estos casos, la persona pasa por un periodo marcado por la   frustración y la tristeza, planteándose ideas, como por ejemplo: ¿qué me motiva en la vida?, ¿Qué sentido tiene vivir si voy a morir?, ¿ Qué me une a la vida ? 

CAUSAS DE LA DESMOTIVACIÓN 

• Agotamiento.
  
  La desmotivación se puede producir por cansancio. Así cuando llevamos intentando conseguir nuestro propósito por todos los medios, con una motivación excesiva que merma nuestro rendimiento, invirtiendo una gran cantidad de esfuerzo, sin darnos un respiro y las cosas no salen, puede llegar el momento en el que te nos agotamos y comenzamos a experimentar desánimo y desmotivación. Así parar y reponer fuerzas es fundamental, algo que a veces es necesario darnos cuenta y aprender.

• En otras ocasiones, se convierte en el resultado de dificultades para afrontar situaciones y eventos vitales estresantes. Pongamos el caso de una persona que ha perdido su estatus económico y no es capaz de adaptarse a esta nueva situación en la que aprender a disfrutar con un menor poder adquisitivo. 
  

• Miedo e inseguridad. El miedo es una emoción que cuando se manifiesta en un grado extremo o desproporcionado a aquello que lo ocasiona, nos bloquea e impide avanzar. Así, la desmotivación y la pérdida del entusiasmo pueden actuar como un mecanismo de protección.
  
  Cuando tenemos miedo a tomar decisiones por el miedo a equivocarnos pensemos por un momento que no tomar decisiones ya implica decidir, y en estos casos aparece la inacción que posteriormente llevará a la apatía.
  

• Ausencia de metas claras, potenciando la falta de seguridad. Cuando no tenemos objetivos claros, ( “quiero progresar en mi trabajo , pero no sé en qué opuesto” ) es fácil caer en la inseguridad que conllevará  la desmotivación, ya que estamos realizando un esfuerzo sin saber muy bien para qué. 
  

• Locus de control externo, esperar que las cosas cambien por circunstancias externas a nosotros ( que mi pareja sea más detallista, mi jefe menos exigente, etc ).
  

• Cambio de necesidades. A lo largo de la vida nuestras prioridades y necesidades cambian, pero a veces nos empeñamos en mantener las mismas motivaciones. Así nuestras metas pierden su carácter movilizador.
  

• Falta de desafíos. Así, cuando nos encontramos aburridos, a nivel vital, desarrollando una vida sin alicientes, sentimos que nada nos motiva.
  
  Necesitamos afrontar retos que pongan prueba nuestras capacidades ya que así evolucionamos como personas y ganamos independencia y autonomía.  Así, cuando llevamos una vida anodina en cualquiera de las áreas de la misma, sin nada por lo que luchar, asoma en nosotros la apatía, la falta de estimulación y de placer Igualmente, cuando emprendemos un proyecto que no podemos llevar a cabo, deja de representar un reto.
  

• Soledad.  Cuando alguien se siente solo, bien porque no tenga gente de confianza con quien interactuar o porque en sus relaciones estemos por estar, ve que realmente no se comparte nada con el grupo con el que nos relacionamos, aparece la desgana de tener o mantener relaciones interpersonales, conduciendo al aislamiento. 
  
  El aislamiento es uno de los factores que puede llevar a la desmotivación en cualquier ámbito pues somos seres sociales y la interacción social resulta fundamental.
  

• Intolerancia a la frustración y a las emociones desagradables.  Muchas veces nuestras expectativas no se cumplen de manera inmediata, sino que, para conseguir las metas deseadas, es preciso salir de nuestra zona de confort y de seguridad. Este proceso genera emociones incómodas o desagradables, como la inseguridad, ansiedad, temor, impaciencia, etc. Es importante no caer en el error de que la motivación debería sólo debería sentir emociones placenteras, pues ambas pueden coexistir simultáneamente.

QUÉ PODEMOS HACER ANTE LA DESMOTIVACIÓN

¿Cómo vamos a afrontar un cambio de algo que no reconocemos ? Ante cualquier dificultad el primer paso, imprescindible, es detectar y asumir que existe y que está ocasionando dificultades importantes en la vida de cada uno de nosotros. 

Junto con ello es importante ponernos metas realistas-asumibles, cuantificables y que nos permita seguir manteniéndolas a lo largo del tiempo, poniendo en marcha los recursos necesarios internos y externos para su consecución.

La Psicoterapia es una herramienta ideal para encontrar la motivación, a través de este proceso podrás ser plenamente consciente de tu situación actual, tus dificultades y plantearte propósitos acordes con tus valores, principios y necesidades.

Si te has visto reflejado-a en este artículo, te sientes desanimado, desmotivado, puedes ponerte en contacto con el equipo de PSICOPARTNER, llamándonos al +34 669 489 678 o enviándonos un email a hola@psicopartner.com y reservar una cita presencial o bien utilizando nuestro servicio de psicología online, donde estaremos encantados de analizar tu caso, atenderte y ayudarte.